突然の嗅覚喪失?–なぜそれが自己隔離する理由なのか

突然の嗅覚喪失?–なぜそれが自己隔離する理由なのか マンゴスター/シャッターストック

目を覚まし、コーヒーの匂いを嗅ぐことができないことは、COVID-19の兆候である可能性があります。 の 世界保健機関は最近発表しました COVID-19の症状に、突然の嗅覚喪失(無嗅覚症)を追加する必要があること。 英国政府 ちょうどそれをやった、「今日から、すべての個人が新しい持続的な咳、発熱、または無嗅覚症を発症した場合は、自己隔離する必要があります。」

COVID-19感染の初期症状である場合があり、時には唯一の症状である可能性があるため、突然の無痛症を含めることは重要です。 また、臨床検査なしで自分自身を検出できるのは、発熱のような症状です。 兆候は、私たち全員がこの手がかりに自己分離によって対応することができれば、ウイルスの蔓延を減らすことができるということです。

匂いの喪失がCOVID-19に関連しているかもしれないという初期の手がかりは、2020年XNUMX月初旬に Facebookのポスト 突然嗅覚を失った耳鼻咽喉科医について。 その後は、無嗅覚症とCOVID-19を関連付ける証拠が徐々に蓄積されました。

においの喪失を経験している人たちに捧げられた非公開のFacebookグループのメンバーは指数関数的に増加し、Googleは「無感覚」を検索しました 増加した、そして注目度の高い症例が ニュース。 耳鼻咽喉科の医師は、無痛症を報告する患者の増加を見て、彼らの経験に基づいてケーススタディを公開し始めました 患者 –それらの多くは医療従事者です。 19つは脳神経外科医で、他の症状のない無嗅覚症を報告しました。 XNUMX日後、彼はCOVID-XNUMX陽性であった。

挽き目 無痛症の突然の発症 COVID-19を一般的な風邪やインフルエンザから区別できるかもしれない新しい発見として記述されました。 あ 初期の声明 ENT-UKと英国鼻科学会によって発行され、無嗅覚症がウイルスのマーカーとして認識されるように呼びかけました。 ただし、ケーススタディと逸話は説得力がありますが、科学的研究の大規模なデータセットはありません。

最初の大きなデータセットはイランからのものです。 これは、10,000人を対象とした家庭ベースの研究で、無嗅覚症と Covid-19。 XNUMX番目の大きなデータセットの結果は、ロンドンのキングスカレッジに拠点を置くチームによって公開されました。 彼らの COVID症状調査 アプリ 65% 病気の検査で陽性と判定された人のうち、嗅覚と味覚の喪失もあり、この症状はCOVID-19の断然最良の予測因子でした。 そして 最初の調査の予備結果 化学感覚研究のためのグローバルコンソーシアム(GCCR) COVID-19の症状を報告している人は、嗅覚能力が平均80%低下していることを示しました。

これらの調査は、事例証拠に重みを加えますが、制限があります。 主なものは、症状を自己報告する人々に基づいているということです。つまり、嗅覚能力は臨床的に評価されていません。

一方、病院や耳鼻咽喉科の診療所に基づいた研究は、COVID-19のステータスと症例の履歴をより確実に決定できる貴重な証拠を提供しています。 最初は出てきた 中国研究者らは、患者のわずか5%が嗅覚障害を抱えていると報告しています。 の研究 フランス (患者417人)、 イタリア (202)および US (102)すべてCOVID-19陽性の患者で、それぞれ86%、64%、68%のケースでにおいの喪失が見つかりました。

臨床試験の結果は数日おきに19件の割合で表示され、結論は無呼吸がCOVID-XNUMXに関連しているという主張を圧倒的に裏付けています。 これらの中で最も明らかになったのは、 イラン 認識された引っかきおよび嗅ぎテストを使用して、嗅覚を測定しました。 この場合、59人のCOVID-60患者のうち19人の嗅覚が低下しました。 スリー 系統的 レビュー 最近の証拠 COVID-19と無嗅覚症の間に強い関連があると結論付けました。

早期警告サイン

他の症状との関連で嗅覚喪失のタイミングを理解することが重要です。 いくつかの研究は、他の症状の前に、または のみ 症状。 確かに、 米国の研究 彼らの応答の27%で最初の症状として現れる無嗅覚症を発見しました。 あ 中国のグループ 無嗅覚症が唯一の症状である場合でも、まだ感染性がある可能性があることを示しましたが、これはより多くのデータが速く必要とされる領域です。 無嗅覚症と感染性の関係はまだ不明ですが、他の症状が続く可能性があることは確かに初期の警告サインです。

を考慮して 総合力 上記のすべての中で、匂いの突然の喪失がCOVID-19に関連していることはほぼ間違いありません。 しかし、客観的なにおいのテストと関与するメカニズムの証拠を含む厳密な証拠ベースのアプローチが依然として必要です。 新興の。 その間、私たちは皆、嗅覚の突然の喪失を、自己隔離する必要があることを示すものとして扱うことをお勧めします。

より多くのデータが必要であり、あなたは助けることができます。 パンデミック中ににおいや味が突然失われた場合は、両方に記入してください UK全体的な GCCR調査。 これらの簡単なオンライン調査は、それぞれXNUMX分もかかりません。 私たちの焦点は、嗅覚障害と味覚障害の両方に関与するメカニズムを理解することです。会話

著者について

Jane Parker、准教授、フレーバー化学、 レディング大学; 鼻咽喉科教授のカール・フィルポット イースト・アングリア大学、Tristram Wyatt、上級研究員、 オックスフォード大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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