1つの精神的健康障害を抱えていると、別のものになるリスクが高まります

1つの精神的健康障害を抱えていると、別のものになるリスクが高まります精神疾患の根底にある相続する遺伝的リスクの概念は、創薬における新たなパラダイムシフトにつながる可能性があります。 (Unsplash / Fernando Cferdo), のCC BY-SA

新しい研究は、ほとんどの精神疾患が互いに関連していることを明らかにしています。 河川系のマッピングのようにこれらの関係をたどることは、これらの障害の主な原因とそれらの症状を軽減することができる薬を定義するのを助けることを約束します。

デンマーク精神医学中央研究登録簿は、16年間にわたるデンマークでの精神疾患のためのあらゆる入院を記録する臨床データの膨大な宝庫です。

1月に発表された最近の研究2019、デンマークのオーフス大学のOleguer Plana-Ripollとその同僚は、600万人近いデンマーク人の記録を分析した。 彼らは、ある精神障害に罹患していると、別の精神障害を発症するリスクが高まることを発見しました - それらの可能な関連性を示します。

例えば、若い女性が20歳以前にうつ病などの気分障害と診断された場合、今後5年以内に強迫性障害などの別の障害を発症するリスクが高かった。

著者らは、臨床医および研究者が、精神疾患のあらゆる種類の間の関連性を見るのを助けるために、インタラクティブなウェブベースのツールを提供した。 NB-COMOプロジェクト.

精神科炭鉱のカナリア

この臨床試験は、に掲載された論文のすぐ後に続きました。 科学 と呼ばれる大規模な国際共同グループによる昨年の雑誌 ブレインストームコンソーシアム.

新しい統計的手法を用いて、これらの研究者たちは、遺伝的背景を継承したレベルで、さまざまな精神疾患を持つ人々の間に驚くべき関連性があることを示しました。

1つの精神的健康障害を抱えていると、別のものになるリスクが高まります研究によると、多くの精神障害は胎児発育の初期の1つの一般的な障害の下流にある可能性があります。 (シャッターストック)

彼らは4億人の患者を研究し、彼らが診断された病気の種類にかかわらず、すべての患者に現れた類似の遺伝的変異のコアクラスターがあることを発見しました。

このクラスターは大部分の障害の危険性の増加を告げ、そして炭鉱のカナリアのように、大鬱病性障害、注意欠陥多動性障害(ADHD)、双極性障害および統合失調症を含むあらゆる精神障害の将来の危険に対する警告システムを構成した。

胎児発育における一般的な障害

3月、2019、Andrew Schorkとデンマークの生物学的精神医学研究所の同僚は、 ネイチャーニューロサイエンス。 彼らはiPSYCH研究を使用しました。これはデンマーク精神医学中央研究記録にリンクされています。 世界で詳細な遺伝的背景を持つ精神科患者の最大数の一人。

Schorkの研究の結果はBrainstorm Consortiumプロジェクトの発見を確認し、共通の遺伝的クラスターの変化がほとんどの精神障害のリスクを高めるという考えを補強しました。 彼らはまた、それがどうなるかについての洞察を得ました。

彼らは、この共通の集団における遺伝子の活性のレベルが、胎児の脳が成熟した脳へとどのように発達するかを通常形作ることを発見しました。 これらの遺伝子は、胎児の前駆細胞型で最も活性があります。これは、子供や大人の気分や創造的思考に関与する、より特殊化された神経回路網を生み出す細胞です。

本質的には、共通クラスター内の遺伝子の活性が発達途上の脳の初期の初期に適切に調節されていない場合、複数の特殊化された精神機能が人生の後半で影響を受ける可能性があります。

1つの精神的健康障害を抱えていると、別のものになるリスクが高まりますデンマーク精神医学中央研究記録からの研究は精神的健康治療を活性化するかもしれません。 (Unsplash / Cristina Newman), CC BY

このモデルは、すべての精神疾患が関連している理由を説明するかもしれません - これらの単一の障害のすべてが胎児の発達の初期に発生した一般的な混乱の下流にあるからです。 このアイデアは、今後数年間で確実に積極的にテストされるでしょう。

創薬におけるパラダイムシフト

もちろん、遺伝的リスクに重なるのは、精神疾患に対する個々の感受性に対する環境要因の影響です。

私たちは、食習慣、過去の感染症、薬や外傷の私たちの生活史が私たちの遺伝的背景によってコードされた感受性とどのように相互作用するかについてまだ学んでいます。 そのため、Brainstorm ConsortiumとiPSYCHの研究結果が臨床ケアの変化に反映されるまでにはしばらく時間がかかります。

しかし、研究者が根本原因を標的とし、複数の精神疾患の症状を改善する薬物を探すにつれて、精神疾患の根底にある共通の遺伝性リスクの概念は、創薬と開発におけるパラダイムシフトにつながる可能性があります。

アメリカ精神医学会の2019会議のテーマは 「精神医学を活性化する:混乱させ、含み、関与させ、革新しなさい。」 たぶん私たちはそのような活性化に向けた最初のステップを目撃しています。会話

著者について

Christine Bear、医学部教授、Munk School of Globalジャーナリズムフェロー、 トロント大学; アンバセット、精神科教授、 トロント大学そして、スティーブン・W・シェラー、マクローリン分子医学センター長、 トロント大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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