腸内微生物組成物は、様々な疾患にわたってかなり類似している。 Perception7 / Shutterstock.com
疾患と特定の腸内微生物組成との間の関連を見出した研究の数は、ますます増加しているようである。 しかし、最近まで、これらの研究のほとんどすべてが孤立した単一の病気を見てきました。 しかし、ほとんどの人は一度に複数の健康訴状を持っている傾向があります - 「併存症」は、医学的な意味合いであります。
私たちのために 最新の研究、Nature Communicationsに掲載されている。我々は、広範囲の疾患にわたって腸内微生物組成を研究した。 我々が見つけたものは私たちを驚かせた。 微生物の種類（例えば、 腸内細菌科）は、1つの疾患で増加し、ほとんどすべての38疾患が研究された。 また、「健康な腸内微生物」と考えられるいくつかの微生物は、研究されたすべての38疾患において減少した。
私たちはTwinsUKコホートからのデータを使用しました。これは、過去の英国の双子の健康史を共有したユニークなグループであり、多くの生物学的サンプルを25年以上にわたって使用しました。 彼らはしばらくの間住んでいた私たち全員と同じように、時間の経過とともに健康問題を集めたボランティアです。96の便サンプルを寄付した2,700の人々は、健康上の問題が1つ以上あります。
私たちの分析からの最も目立った発見は、微生物が個々の病気に固有ではなく、一般的な健康の状態に特有であるということでした。 生物学的な観点からは、これは意味をなさない。 各バグが好きな環境は非常に特殊です。 たとえそれを少しでも変えるものは、敏感なバグが生き残ることができないことを意味します。
例えば、結腸は驚くほど低酸素（嫌気性）環境である。 多くの病気は低レベルの炎症を引き起こす。これは、小さな血管が開き、白血球が腸を含む組織に浸透することを意味する。 白い細胞は酸素を武器として使うので、結腸の酸素レベルが上昇します。 これは、厳密に嫌気的な条件のために進化した正常な腸内細菌に対して有毒であり得る。 一例は、フレンドリーな（しかし恐ろしい音色の）バグです 糞便細菌Prausnitsii これはほとんどすべての病気の存在下で拭き取られます。
これらのフレンドリーな微生物の損失が人の健康に及ぼすノックオン効果はまだ分かっていません。 彼らは単に健康に良いマーカーであるかもしれませんし、積極的に健康に貢献するかもしれません。 彼らが健康に貢献するならば、医師は病気のプロセスに早期に介入して、フレンドリーなバグを生き残らせる必要があります。 これには、プレバイオティクス（フレンドリーなバグのための食糧）とプロバイオティクスを並べて取り込むことが含まれます。
将来、研究者はあなたの健康な腸内細菌を分離し、それらをあなたの腸の外に成長させる方法を見つけるかもしれません。 一度十分なものが栽培されれば、彼らはあなたの健康を増強するためにあなたの腸に再導入することができます。 健康な腸内細菌の個人化された組み合わせは、任意の良好な細菌のランダムな移植よりも、あなたの腸内で生存する可能性があります。
コミュニティでのケア
私たちが見たすべての病気で増加した細菌の家族は、 腸内細菌科。 これらの細菌は、正常な結腸よりも高い酸素環境で生存するように適合されており、細菌 E. 大腸菌のあなたを本当に病気にすることができます。 彼らはまた、多数の抗生物質耐性遺伝子を保有している。
大腸菌は、通常の結腸よりも高い酸素環境で生存することができる。 CDC / Janice Haney Carr
細菌は、互いに特殊な遺伝子を通過することができます（水平遺伝子導入）抗生物質の猛攻撃から生き残るために。 したがって、これらの遺伝子を保有する細菌が複数の病気の人々にも見られる場合、感染制御を維持しながら安全かつ効果的なケアを提供する方法に違いがあります。 例えば、脆弱な人々の集団を病院に集めることは、病原菌の進化の機会を増やす可能性があります。 私たちは、人々を自宅で安全に扱うために、より多くの投資をする必要があるかもしれません。
バグセンサーとバグの国勢調査
私たちの知見は、私たちが私たちの中で運んでいるものをより正確に知ることができるというメリットがあることを示唆しています。 具体的には、2つのことを示唆しています。
1つは、一般的な健康状態のバグです。 だから、将来的には、私たちは全体的な健康状態を監視するために店頭でのPooテストを検討したいかもしれません。 嫌気性バグの陥没などの早期警戒は、私たちがパスで物事を頭を悩ませるのに役立つかもしれません。 その後のテストでは、私たちが取った行動のいずれかが機能しているかどうかがわかります。 そうでなければ、タックを変えることができます。
2つ目は、私たちの中のバグの定期的な国勢調査、特に抗生物質耐性遺伝子に関連するものを取るべきです。 科学はまだ初期段階ですが、私たちが本当に必要な時に抗生物質を保存するのに役立つかもしれません。
クレアスティーブス、臨床上級講師、 キングス・カレッジ・ロンドン
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