買い物客は農家市場で野菜を閲覧しています。 Pixabay
による 最近の報告、アラバマ州、アーカンソー州、ルイジアナ州、ミシシッピ州、ウェストバージニア州は、米国で最悪の健康状態にあります。これらの州では、早期死亡率、慢性疾患、および健康状態の悪化が年々高まっています。
なぜ米国のある場所の人たちは、他の人たちよりも一貫して健康が低いのですか？ あなたが健康やフィットネスの雑誌を見ると、それは貧しい人々の食事のように見えるかもしれません、運動不足や他の悪い行為が原因です。 遺伝学とヘルスケアへのアクセスは、一部の人々が他の人より健康的である理由のために、一般に引用されている理由です。
しかし、人が住むところでは、作品や演劇も重要です。 社会がどのように健康に影響を与えるかに関心を持つ公衆衛生研究者として、私の研究はあなたの生き方があなたの健康に大きな役割を果たすことを示しています。
経済的苦境
公衆衛生の専門家は、しばしば、健康の社会的決定要因"：住宅の質、栄養価と新鮮な食料へのアクセス、水質と大気の質、教育の質と雇用機会のようなコミュニティの特性。 これらの要因は、 最も強力な影響の中で 人の健康について
アラバマ州、アーカンソー州、ルイジアナ州、ミシシッピ州、ウェストバージニア州も同様の経済環境を共有しています。 経済イノベーショングループ（EIG）のデータ、DCの超党派公共政策組織は、これらの国家が米国で最も経済的に悩まされている上位5州であることを示している
事実、アラバマ州とミシシッピ州は、悩んでいる郵便番号に住んでいる人の割合が最も高い。
米国は大後退の終わりから経済的繁栄を経験している。 しかし、すべての州がこの経済成長に均等に配分されているわけではありません。 例えば、ノースダコタ州では、雇用率は20と2010の間でほぼ2013％増加した。 同じ期間、アラバマ州の居住者は雇用の約4％しか増加していない。
米国の各州の地域社会は、同様の貧弱な経済的現実に直面している：52.3万人のアメリカ人 経済的に悩んでいる郵便番号に住んでいる。 つまり、米国人口の17％は、教育、住宅、雇用の機会が限られた場所に住んでいます。 これらの要因は健康には不可欠です。
繁栄した郵便番号は、 社会的資源 その苦労した郵便番号は、 新鮮で栄養価の高い食品, きれいな空気 & 高品質の学校.
場所と健康
経済イノベーショングループアナリスト 繁栄した郡の人々は、平均して、苦しんでいる郡に住む人々よりも5年間長く住んでいることが分かりました。 苦しんでいる郡では、精神的および薬物乱用による死亡は、繁栄した郡に比べて64パーセント高い。
私自身のEIGデータ分析と 2017郡保健ランキング このパターンに従ってください。 郡が経済的に苦しんでいるほど、健康成果は悪化します。 これは、臨床的ケア、生活の質、死亡率、慢性状態、健康行動および健康環境の測定に渡って真実である。
私は現在、米国全土の健康成果の範囲を研究しています。私の未発表の結果によると、幼児は苦しんでいる郡で最初の誕生日前に20％で死亡する可能性が高いことが示されています。 苦しんでいる郡の成人は、18％が繁栄している郡の人々よりも不十分で公正な健康を報告する可能性が高い。
苦しんでいる郡の人々はまた、より良い健康のためのより少ない資源を持つ場所に住む可能性がより高い。 たとえば、苦しんでいる郡では、26％が健康食品へのアクセスが制限されている可能性が高く、24％ほど運動する機会が少なくなります。 彼らはまた、豊かな郡よりも20％少ないプライマリケア提供者を抱えています。
ソリューションへの投資
共有経済的繁栄は私たちの健康と 経済に良い.
人口の健康を改善するには、健康行動の変化や保健医療アクセスの増加以上のものが必要です。 同様に、最も必要とする人々の経済的共通繁栄を増やしたい場合は、雇用率と平均所得以上に焦点を当てる必要があります。
公衆衛生研究者としてDavid WilliamsとRobert Wood Johnson財務担当副社長James Marks 書いた「米国の完全な健康の可能性を達成するには、健康と地域社会の経済発展に焦点を当てた取り組みが重視される」必要があります。 これは、健康と経済の分野が協力しなければならないことを意味します。これは、独立した資金調達の流れと政治的な戦いではしばしば困難です。
挑戦しているにもかかわらず、健康を改善し、経済的機会を促進するために協力している共同体の成功例があります。 カリフォルニア州サクラメントでは、 ビル健康コミュニティプログラム コミュニティのメンバーと協力して自転車道を開拓し、コミュニティガーデンを拡大しました。 この努力は、以前に汚染された土地を健全で住みやすく有用な財産に変えるイニシアチブの一環であった。
健康の社会的決定要因へのより多くの投資は、米国全体で見られる健康上のギャップを埋めるのに役立ちます
著者について
ジェシカ・ヤング助教授 アメリカン大学
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