あなたの健康を測定するためにBMIを使用することがナンセンスである理由

BMIは健康を測定しません5
胴囲はBMIよりも健康のより良い予測因子です。 シャッターストック

 私たちは数字に夢中になっている社会であり、健康を管理するときほどではありません。

スマートウォッチを使用して歩数をカウントし、毎日の活動を追跡し、フィットネスのスコアを作成し、心拍数と睡眠の質を監視して健康と幸福を測定します。

医師も同様に数値に夢中になり、測定値と方程式に基づいて健康のスコアを作成します。その中で最も人気のあるもののXNUMXつがボディマス指数(BMI)です。

しかし、BMI(体重と身長の関係の尺度)はますます精査されています。 ますます多くの専門家が、健康と健康的な体重の単一の指標としてそれを使用することへのその正確さと健康開業医の固執に疑問を投げかけています。

BMIについて知っておくべきことはすべてここにあります。そして、簡単な歴史のレッスンから始めて、BMIを健康の唯一の尺度として使用することがナンセンスである理由を説明します。

BMIはどこから来たのですか、そしてなぜそれは健康に関連しているのですか?

BMIの概念は、ベルギーの統計家によって1832年に開発されました(そうです、ほぼ200年前です!)。 ランバート・アドルフ・ケトレー、政府が一般人口の肥満数を推定するのを助けるために「平均的な男性」の説明を作成するように求められました。

生命保険会社が、予測される死亡リスクに基づいて保険料を計算するために、人々の体重を同様の個人の平均人口体重と比較し始めた米国に100年早送りします。

このやや非科学的なアプローチに悩まされ、米国の生理学者アンセルキースは完成しました 研究 Queteletの測定を使用した7,000人の健康な男性の場合、この方法を見つけることは、より正確で単純な健康の予測因子であり、安価でもありました。

Queteletの計算はその後BMIに改名され、BMIの増加に伴う心臓病、肝臓病、関節炎、一部の癌、糖尿病、睡眠時無呼吸のリスクの増加を確認したその後の研究のおかげで、健康の主要な指標として採用されました。


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その使用はすぐに普及し、今日、BMIは医師の手術からジムまで至る所で見られます。

BMIはどのように測定され、スコアはどういう意味ですか?

BMIの公式はシンプルで、オンラインで利用できる多くの無料のBMI計算機のおかげで簡単に計算できます。

BMIを計算するには:

  1. 体重をキログラムで

  2. インデックスを取得するには、体重を身長のXNUMX乗(メートル)で割ります。

あなたの結果はあなたを一言であなたの体重を説明するXNUMXつのカテゴリーのXNUMXつに分類します:

•低体重–BMIが18.5未満

•通常– 18.5〜24.9のBMI

•太りすぎ– 25.0〜29.9のBMI

•肥満–BMIが30以上。

それで、BMIは健康の正確な尺度ですか?

要するに:いいえ。

BMIは人の健康をスクリーニングするためのアクセス可能で手頃な方法ですが、健康の単一の尺度として信頼されるべきではありません。

理由は次のとおりです。

1. BMIは、より重要な指標である体脂肪率を見逃しています

BMIは体重に基づいていますが、人の病気のリスクは体重ではなく体脂肪に関連しています。

体重は体脂肪の代用になる可能性がありますが、それが常に正確なストーリーを伝えるとは限らないという重要な理由があります。筋肉は脂肪よりもはるかに密度が高いということです。

BMI計算機は脂肪と筋肉を区別できないため、人々は簡単に誤分類される可能性があります。 極端な場合、BMIは分類されています 最高のフィットネス状態にあるアスリート、ほとんど太りすぎのスプリンターのウサインボルト、肥満のアメリカンフットボールのトムブレイディなど。

2.BMIは体脂肪分布を測定しません

多くの研究 同じBMIを持つ人々は、主に脂肪が体内に分布している場所によって引き起こされる、非常に異なる疾患リスクプロファイルを持つ可能性があることを発見しました。 これは、すべての脂肪が等しいわけではないためです。

胃の周りに脂肪が蓄積されている場合、慢性疾患のリスクは、腰の周りに脂肪が蓄積されている人よりもはるかに高くなります。これは、内臓脂肪の量、つまり腹の奥深くにある脂肪の種類の指標であるためです。 あなたのリスクを増加させます 脳卒中、2型糖尿病および心臓病の。

白人の集団では、女性の場合は80cm以上、男性の場合は94cm以上の胴囲は慢性疾患のリスクの増加と関連しており、アジアの集団では女性の場合は80cm以上、男性の場合は90cm以上です。

3.BMIは人口統計上の違いを考慮していません

BMIは、人種差別主義者や性差別主義者など、私たちの誰もが好きではないものです。

QueteletがBMIを作成し、Keysが検証したとき、彼らは主に男性の中年のアングロサクソン人の集団を研究しました。 BMIの計算と分類は今日普遍的に使用されていますが、彼らの方法が普及しています。

私たちの体は、本質的に、私たちの性別によって駆動されるいくつかの明確な特徴を持っています。たとえば、女性は一般的に男性よりも筋肉量が少なく、脂肪量が多いということです。 また、加齢とともに筋肉量が減少し、体の周りを移動することもわかっています。

研究はまた、民族性に基づく体重、構成および病気のリスクの有意差を確認しました。 これも 2000年代初頭の調査結果 最適な健康のための対策に見られることは、アジアの民族の人々はより低いBMIを持つべきであり、 ポリネシアの民族性 BMIが高いほど健康になる可能性があります。

この問題は、アジアの民族(健康なBMIが23未満)とポリネシア人(健康なBMIが26未満)の人々のために提案された再定義されたBMIカットオフポイントにつながりました。

では、代わりに何を使用する必要がありますか?

明確にするために:体重と健康は関連しており、肥満または太りすぎの人が 病気のリスクの増加.

しかし、BMIはスクリーニングツールとして使用できますが、人の健康と健康的な体重を評価するために信頼できる唯一のツールではありません。

代わりに、健康とリスクをよりよく理解するために、体の脂肪とそれが分布している場所についてより多くのことを教えてくれる測定に焦点を当て、体重の周囲長、ウエストヒップ比、体脂肪を測定する必要があります。

また、トリグリセリド(血液中に含まれる脂肪の一種)のレベル、血圧、血糖値(糖)、心拍数、炎症の存在など、健康と病気の可能性を測定する他の多くの方法を検討する必要があります。ストレスレベル。

単一の尺度として、BMIは健康の良い尺度ではありません。正確さと明確さを欠いており、現在の形では、病気のリスクに影響を与える多くの重要な要因の測定を見逃しています。

BMIはあなたの健康を理解するための有用な出発点になり得ますが、それがあなたが使用する唯一の測定であってはなりません。会話

著者について

ニコラス・フラー、チャールズパーキンスセンター研究プログラムリーダー、 シドニー大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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