メリトナンを服用3 
TB写真/シャッターストック

私は20年以上医師を務めており、そのうち12人は睡眠医学の実践に専念しています。 何年にもわたって、私は私の患者とその家族によるメラトニンの使用が大幅に増加しているのを見てきました。 メラトニンは私の患者の多くを助けてきましたが、私が持っているいくつかの懸念は共有する価値があります。

まず、私の臨床評価の前にメラトニンを服用したほとんどの患者がメラトニンが何であるかを正確に知っているかどうかはわかりません。 メラトニンは、松果体と呼ばれる脳の腺によって生成されるホルモンです。 メラトニンの主な機能は睡眠調節です。

メラトニンのレベルは暗闇に反応して増加し、夜が来て眠る時間であることを脳に伝えます。 朝のように明るい光があると、メラトニンの生成が停止し、脳はそれが昼間であることを認識します。

メラトニンと光の昼夜の調節特性は、それらを内部睡眠覚醒時計、またはいわゆる「概日周期」の確立におけるXNUMXつの重要な要因にします。

概日リズム障害は、誰かがタイムゾーンを移動して時差ぼけを起こしている場合に見られるように、内部時計と社会的に受け入れられている睡眠または起床の時間との間に不一致がある場合に発生します。 ただし、時差ぼけは旅行がない場合に発生することがあります。 たとえば、夜遅くまで明るい光の環境にとどまると、脳をだまして、まだ昼間だと思い込ませます。 この場合、メラトニンの生成は起こらず、夜遅くまで、または時には早朝まで眠くなりません。


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午前2時か午前3時まで眠れないために多くのティーンエイジャーが私のクリニックに来るのを見てきましたが、彼らは夜遅くまで電子機器でビデオを見ています。

私は通常、患者が妥当な時間に電気を消し、XNUMX時間以内に眠気が発生し始めることを期待することをお勧めします。 しかし、自然時計が新しいスケジュールに適応するまでには時間がかかり、私の患者は概日時間の調整を早めるためにメラトニンサプリメントを使用することを好むことがよくあります。

電子機器の使用の増加に伴い、睡眠障害は かなり一般的になります メラトニンの使用が増えました。 メラトニンは睡眠を促進する性質があるため、不眠症や睡眠障害に苦しむ人々にとって非常に魅力的な選択肢でもあります。

市販のメラトニン

米国など一部の国では、メラトニンは処方箋なしで購入できます。 規制の欠如は、報告されているものとは異なる用量または成分を服用するリスクが高まることを意味する可能性があるため、この状況は私に関係しています。 実際、メラトニンサプリメントの研究では、 ホルモンの含有量 ラベル付けされたコンテンツの-83%から+ 478%の範囲でした。 研究者たちはまた、セロトニンやバレリアンなど、準備に含まれていないと報告されている他の物質を発見しました。

EU、英国、オーストラリアでは、メラトニンが得られます 処方箋のみ 不眠症の短期治療のため。 このアプローチにより、メラトニンの使用に対するリスク、利点、および代替案のより良い規制、理解、および説明が可能になります。

メラトニンは天然に存在するホルモンですが、副作用がないわけではありません。最も一般的なのは 頭痛とめまい。 それができる また相互作用する 抗凝固薬(血栓を防ぐのに役立つ薬)などの他の薬と一緒に。

  安全性の最良の証拠 メラトニンの使用は、短期間の使用(0.5〜1か月)および低用量(XNUMX〜XNUMXmg)でのみ使用できます。 メラトニンの長期的な影響は不明のままです。

メラトニンを使用したことがありますか、それとも患者に勧めましたか? 絶対。 しかし、私がそれを何のために推薦しているのかを正確に知っているときだけです。 不眠症は、むずむず脚症候群や閉塞性睡眠時無呼吸症などの睡眠障害の症状である場合もあれば、うつ病、喘息、痛みなどの別の状態の症状である場合もあります。

睡眠の専門家が正しい診断を特定したら、治療の選択肢を検討することができます。 メラトニンを処方する必要がある場合は、通常、現在の就寝時刻の0.5〜3時間前に可能な限り低い用量(XNUMXmg)から始めることをお勧めします。また、メラトニンを服用する前に、患者がライトをオフにするか、暗くすることをお勧めします。 また、午後XNUMX時以降のカフェイン製品、夕方の激しい運動、就寝前の電子機器の使用など、睡眠不足の原因となる他の要因を避けることをお勧めします。

著者について

ルルドM.デルロッソ、博士課程の候補者、睡眠障害、 ポーツマス大学

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