認知症の最も一般的な形態であるアルツハイマー病は、世界中で増大する問題である。 350,000があります オーストラリアの認知症患者 これは900,000によって2050に上昇するように設定されています。 アルツハイマー病の治癒はありません。
だから「コーヒーが本当に できる 認知症予防に役立つ」 先週のデイリーメールによる見出しが示唆、それは素晴らしいだろう。 これが、 見出しが基づいていた研究 興味をそそられました。
それは出版物によって 独立した ウェブサイト アンチエイジング専用 研究。
デイリー・メールによると、
正常なカフェイン摂取量を有する65の年齢以上の女性は、36％が認知障害を発症する可能性が低かった。
残念ながら、興奮しない理由はたくさんあります。 この研究は観察的なものでした。何年にもわたって収集されたデータを振り返ります。 これは、調査されなかった多くの理由が、コーヒーを飲んだ女性が認知症のリスクを低下させたという知見を説明する可能性があることを意味する。
検査されなかった要因には、食事、運動、一般的な健康状態および他の薬物の使用が含まれた。 基本的に、研究者はコーヒーを飲むことが 関連する 認知症リスクが低い。 そのコーヒーではない 生じました リスクは低い。 コーヒーはそれとは何の関係もないかもしれません。 懐疑的な理由は他にもたくさんあります。
会話、CC BY-ND
研究者はどこで情報を入手したのですか？
ウィスコンシン・ミルウォーキー大学のIra Driscollらは、評判の良い面白い分析を発表しています 老人科学学術雑誌。 彼らが結論に至るために使用した情報は、65から80に 女性の健康イニシアティブの記憶研究（WHIMS） 最長10年間追跡された。
WHIMSはもともと計画された研究ではなかった。 これは、65以上の閉経後女性に対するホルモン補充療法（HRT）の効果を調べる、Women's Health Initiativeと呼ばれる大規模な無作為化試験のサブ研究であった。
試験は早期に中止されたが、2010まで女性は追跡調査を続けた。 女性の健康イニシアティブの記憶研究は、特に記憶と認知症に対するHRTの影響を調べています。 ウィスコンシン大学ミルウォーキー大学の研究者らは、このサンプルを使用して、カフェイン摂取と新しい認知症の関連があるかどうかを調べました。
1995と1999の間の研究に参加した女性は、すべて認知症から解放されました。 彼らの認知 - 記憶と他の思考能力 - は、2007まで、そして電話で、毎年1人で評価されました。 その後の年齢の認知低下の証拠を示した女性のために、女性をよく知っていた人からより多くの情報が得られた。
女性が可能性のある痴呆を発症したかどうかについて合意したすべての情報を検討した専門医のパネル。 茶、コーラ、およびカフェインの他の供給源を含むカフェイン摂取量は、女性が完了したアンケートに基づいていました。
カフェインの効果を単離するために、分析は認知症の割合に影響する可能性のある他の理由を説明した。 これらは、年齢、教育、HRTの使用、体重と身長、睡眠、血圧、心臓病、糖尿病、喫煙、アルコール使用、そして初診時に女性が認知的にどの程度うまく演奏したかであった。
結果はどうでしたか？
WHIMSの6,467女性のうち、209は認知症を発症し、388は認知障害を発症しました。 高レベルのカフェイン摂取は、認知症または認知障害の発生率の低下と関連していた。
研究者は、女性を2つの半分に分けた。前半はより多くの量を消費し、第2はより低いものを含んでいた。 低群のカフェイン摂取量の平均値は1日あたり64 mgであった（おおよそ1つの標準コーヒー）; より高い群では、261 mg（およそ3カップ以上）であった。
上のグループの女性は、26％（毎日の郵便によって報告された36％ではない）が、認知症を発症する可能性が低い。 これは統計的に有意な差です。 しかし、募集時の女性の認知度を考慮に入れると、リスクの減少は20％であり、もはや統計的に有意ではなかった。
研究者は注意すべきいくつかの理由を認めている。 はじめに、この研究では高齢の女性だけを見ていました。 彼らは言及する フランスからの別の調査 それはコーヒーが女性には保護効果をもたらしたが、男性には効果がなかった。 そして、 3番目の研究では、 1日3杯のコーヒーを飲んだ人は、10年以上の間に認知低下率が最も低かった。
他になぜ懐疑的でなければならないのでしょうか？
この研究の女性は一般的に女性を代表するものではなかった。 彼らは平均以上の教育を受けていました。研究に参加した時点で65から80年まで生き延びていたという事実だけでなく、その後もフォローアップできるように長く住んでいました。 これは、 生存者バイアス偽の結論につながる可能性があります。
1日あたりのカフェインコーヒーのカップ数で概説された明確な用量反応はなかった。 これは、カフェインの実際の量が測定されず、血中濃度がチェックされなかったことを意味する。 さらに、人々は自分のコーヒーをさまざまな強みで作っています。分析の基礎は女性が報告したものなので、カフェインの摂取量測定に関する考え方は信頼できません。
さらに、認知症の診断は、臨床評価に基づくものではなかった。 電話の評価はエラーが発生しやすく、これによってノイズが発生します。
また、女性が評価の直前にコーヒーを飲むと、警告効果が得られやすくなります。
調査結果のもう一つの可能な説明は、軽度の認知障害としても知られる初期痴呆に関連する理由で、女性が研究に登録する直前にコーヒーを切っている可能性があるということです。 例えば、初期のレヴィー小体認知症は、認知症が明らかになる前の最初の症状として睡眠障害を引き起こすことがあります。 症状のある人は、睡眠を良くするためにコーヒーを止めるかもしれません。
他に何を考慮する必要がありますか？
このような観測的研究は金本位制ではない。 認知機能低下に対するコーヒーの効果を実際に評価するには、女性がカフェインまたはカフェイン摂取量に割り当てられ、数年間追跡される計画されたランダム化比較試験が必要です。 女性や評価者は、どのグループに入るのか分からないようにする必要があります。特にカフェの社会では、これは不可能ではないにしても非常に困難です。
読者は何をすべきですか？ カフェインはおそらく世界で最も広く使われている中毒性の物質であり、安全と思われます。 人々は、年齢や健康状態によって変化する可能性のあるカフェインに対する反応が異なります。 一部の人々はより不安になり、他の人は自分のパフォーマンスを向上させることができます。 私が年を重ねるにつれて、私の睡眠はカフェインに対してより敏感です。
あなたがすることができることがあります 認知症のリスクを減らす、例えば、健康食品を食べること、好ましくは 地中海の食事に基づいて 多くの野菜や果物と、飽和脂肪がほとんどなく、身体的にフィットし、精神的に活発である。
このような研究に没頭しないでください。 時間の経過とともに多くの証拠を見てみましょう。 - ヘンリー・ブロダティ
ピアレビュー
これは興味深い研究ですが、その方法と結論に大きな問題があることに同意します。 正確にどのようにカフェイン摂取量が評価されたかは不明である。 コーヒー、紅茶、コーラ飲料について質問するアンケートを使用してカフェイン摂取量を自己報告したが、飲料にカフェインが含まれているかどうかは明記されていない。 それゆえ、研究者らはすべてがカフェインであると仮定した。
また、女性たちは2つのグループに分かれて失望しています。コーヒーを飲んだ人と、平均以下の人を飲んだ人です。 カフェイン摂取量の評価の限界のため、低カフェイン摂取群の一部の人々が本当に上位群にあるべきであるという意味で、誤分類偏りが生じる可能性があります。 通常、参加者を3つ以上のグループに分割し、しばしば4つまたは5つのグループに分けてこれに対処します。
最も高いカフェイン摂取群の人々もベースライン時に糖尿病を発症する可能性が低いことは非常に興味深い。 これは 主要なレビュー 2型糖尿病のリスクとコーヒー消費量との関係のうち、カフェイン摂取量が高くない人の全体的な健康状態が原因であると考えられる混乱傾向が残っている可能性もあります。
コーヒーや他のカフェイン飲料、特にカフェインを含まないコーヒーの測定を、いくつかの時点で繰り返すと、さらに縦断的分析が価値があることに同意します。 人々が時間をかけて摂取量を変えた結果を見ることはさらに面白いでしょう。 - クレア・コリンズ
著者について
ヘンリー・ブロダティ（Henry Brodaty）、サイエンティア・エイジング・アンド・メンタルヘルス教授 UNSWオーストラリア
クレア・コリンズ教授（栄養・栄養学教授） ニューカッスル大学
関連書籍：
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