悲しい気分？トークセラピーはライトボックスよりも優れた長期的な結果を得る-InnerSelf.com

: By バーモント大学ケリー・ローハン

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季節性情動障害

日が短く取得し、夜が長く成長するにつれ、我々はかろうじて日を見る機会を得るように、時にはそれが見えることができます。ほとんどの人にとって、これはイライラすることができます。そして、他人のために、冬にスライドが実際に季節性情動障害、またはSADと呼ばれるうつ病のサブセットにつながることができます。

SADは、季節的なパターンに従う臨床的うつ病の一形態である。症状は秋と冬の間に存在し、春と夏に解決します。一般的な悲しい症状には、気分の落ち込み、喪失、疲労、睡眠の変化（通常はもっと寝る）、食欲の変化（通常は澱粉やお菓子をもっと欲する）、集中困難、時には死や自殺の考えがあります。

SADは厳しいものになることができますが、それは治療可能です。一部の人々は、ライトボックスで毎日治療を使用するかもしれないが、抗うつ薬も使用されています。認知行動療法 - バーモント大学での私の研究室は、他の治療の種類をテストしたかったです。私たちは、この話に基づく治療を使用すると、光療法はよりも多くの永続的な結果をもたらすことができるかどうかを確認したかったです。

誰が悲しくなり、うつ病とはどのように違うのですか？

SADに関する一般的な誤解の1つは、北部のすべての人に影響を及ぼしますが、高緯度のほとんどの人々がSAD症状をある程度経験することは事実です。米国では、あなたが北に行くほど、悲しい事件が増えます。 SADの有病率は、フロリダの1％からアラスカの10％まで。もっと北に行くのが一般的ですが、これらの場所に住む少数の人々だけが実際に冬のうつ病として数えられる症状の数と重症度を持っています。

誰もが季節の変化に伴って行動や見通しの変化を経験することができ、これらの多くは正常です。寒いときは、頻繁に外出したくないかもしれません。夜が長く、日が短くなると、あなたの睡眠パターンが変わることがあります。

しかし、SADは、症状が職場や学校、関係で機能しにくくなり、大きな苦痛を引き起こす可能性があるため、これらの典型的な変化とは異なります。私たちは、季節的な変化を、症状が全くないものから究極の季節性の情動障害に至るまで、連続したものとして考えることができます。北部地域では、ほとんどの人が冬と夏の間で穏やかにエネルギー、睡眠、食べ物の好みが軽度に変化します。

短い日がSADにつながることができますなぜ私たちは知りませんが、いくつかの仮説が提案されています。例えば、人の体内時計は、概日リズムを遅らせ、ゆっくりと実行することができます。おそらく、長い夜はメラトニンのリリースの長い期間を意味し、より長い「生物夜。」に、これらのシナリオの両方つながる睡眠を知らせる「闇のホルモン」は、睡眠と覚醒サイクルと軽間のミスマッチにつながります暗サイクル。

SADの治療

SADの一般的な治療法の1つは、有害な紫外線を差し引いた10,000ルクスのフルスペクトル光を生成する装置に毎日暴露する光線療法です。アイデアは、それが日光を模倣しているということです。光療法は、通常、夏の夜明けをシミュレートし、概日時計を飛び越えるために、朝の最初のことが行われます。これは確立された効果的なSAD治療です。研究を通して、 SAD患者の53％光線療法で症状を完全に緩和します。

認知行動トーク療法（CBT）：私の研究室では、代替治療をテストするために臨床試験を実施しています。 CBTは、新しい治療法ではない - それは40年以上にわたって非季節性うつ病のために使用され、研究されています。しかし、今までは、それが臨床試験でSADのためにテストされていません。

CBTには、悲しい気分を抱き、抑うつ気分を抑える楽しい活動に従事する否定的な考えを認識して変えることが含まれます。 SADでは、これらの否定的な考えの多くは、冬季、短日、冬の天気についての暗い考えです。

これらの否定的な考えに住み、ソファやベッドの繁殖不況に撤退することによって「冬眠モード」に入る。 SADのためのCBTでは、これらの否定的な考えを疑問視して再構成し、特に冬の趣味や興味を維持しながら社会活動の増加を避けて、冬に近づけるような行動を取ることによって、

基本的なアイデアは、より肯定的で力強い（「私は夏から冬への方が好きですが、冬はまた私が自分のことをコントロールすれば楽しむ機会があります」と冬の不安な態度を微調整することです季節に私がどう感じるかを指示するよりむしろ気分 "）。

トークセラピー光療法を比較すると、

私達はちょうどSADと177成人は冬に6週間で光療法またはCBTのいずれかで処理した後、2年間追跡したバーモント州の大学で臨床試験を終えました。

当初は、私たちが見つかりました光線療法とCBTはどちらも効果的なSAD治療であった。両方とも、冬の治療中にSAD症状の大きな改善と関連していた。しかし、2つの冬後には、光線療法よりもCBTによる初期治療の明確な利点がありました。

CBTグループ内の1つの四半期よりわずかに比べて再発光療法群の人々の半分よりわずかに小さい：CBTで処理した人々は、彼らのSADの少ない再発を持っていました。 CBTで処理された人は、全体的な光療法で処置したものよりも少ない厳しい冬の症状を持っていました。

なぜCBTはより長持ちする効果を持つと思われるのですか？

これらの結果は、CBTの効果は長期的に、より耐久性があることを示唆しています。

冬季に毎日少なくとも30分ライトボックスの前に座って光線療法を長期間服用すれば問題になるかもしれません。私たちは、光線療法を受けた人の3分の1弱が、光線療法が1〜2冬後に使用されたと報告しました。光療法は秋と冬の間に日々の治療として意図されており、春になるまで（日照の増加に伴って）到着するため、問題です。

CBTはセッションに参加する努力をしていますが、冬の習慣やスキルを実践するための「宿題」を変更するためにセラピストと協力して、長期的にはより良い成果をあげています。冬についての彼らの考えを書き直すように人々に教えることは、毎年悲しいことを克服するのに役立つかもしれません。