うつ病は物理的な病気ですか? 炎症仮説を解明する

うつ病A精神的または物理的な病気ですか? 炎症仮説をUnravelling

彼らが負傷または病気にしているときにほとんどの人は、疲れと非アクティブダウンを感じます。 この「病気の行動は、「身体の免疫応答の活性化によって引き起こされます。 それは、体が癒すことができるように、エネルギーを節約する脳の方法です。

この免疫応答は、うつ病の人々にも起こり得る。 これは、うつ病が実際に炎症過程の副作用であると仮説を立てるような研究者や臨床医もいます。

しかし、炎症とうつ病の間に関連があるかもしれないが、一方は必ずしも他方につながるとは限らない。 したがって、うつ病は精神病ではなく物理的なものであると言うのはあまりにも単純です。

炎症仮説

カリフォルニア大学臨床心理学者および研究者 ジョージ・スラヴィッチ 身体疾患としてうつ病の最近の重要な支持者の1つです。 彼は、社会的脅威と逆境が炎症促進性サイトカインの産生を引き起こすと仮説を立てている。 これらは免疫系のメッセンジャー分子であり、宿主の傷害および感染に対する応答を調整するのに重要な役割を果たす。

この炎症プロセスは、うつ病の誘発を含む深刻な行動変化を引き起こす可能性がある、とSlavichは主張する。

免疫反応の活性化が一部の人々のうつ病を引き起こすという考えは、決して新しいものではない。 インフルエンザ後のうつ病の初期の記述は、19th世紀のイギリスの医師Daniel Tukeの著書に掲載されました。

しかし、それはまでではなかったです 1988精液紙、獣医師ベンジャミンハートによって発行され、急性「疾病行動」の現象ことが科学界の関心を捉えました。

ハートは、「病気の動物の行動」についての彼の詳細な観察を述べた。 急性感染時には、熱に反応して、動物は睡眠を求め、食欲を失い、活動の低下、グルーミング、社会的相互作用を示し、「うつ」の徴候を示した。

免疫応答そのものと同じように、これらの変化は、優先順位を省エネルギーと回復にシフトさせる進化した生存戦略を反映しています。

理論を実践する

サイトカイン誘導疾病行動は続いてきました 研究 免疫系と脳との間の通信の一例として。


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病気のときの行動の変化はうつ病に関連するものと似ているので、 接続のために、研究者 病気の現象と精神障害の現象の間にある。

このような推測は、 研究の展示 その抑うつ状態は、実験的炎症反応を引き起こす(例えば、ワクチンとして)、サイトカイン及び他の免疫原性物質を投与することによって誘導することができます。

うつ病は、頻繁に心疾患や関節リウマチなどの炎症性疾患に関連しています。 それはまた、 副作用 免疫系を増強するためのサイトカインによる治療の必要性がある。

最近数十年にわたり、研究者らは、炎症が脳へのおよび脳からのシグナル伝達経路の活性にどのように影響するかを理解する進歩を遂げました。 重要な神経系の機能 気分調整に関与している。

しかし、必ずしもリンクではない

しかし、利用可能な証拠から、うつ病に罹患したすべての人が炎症の徴候を示すわけではないことは明らかである。 高レベルの炎症を持つ人々のすべてがうつ病になるわけではありません。

うつ病の軌道は、さまざまな度合いで、異なる時期にどのような個体でも異なる組み合わせで存在し得る、追加的なリスクおよび反発因子のスペクトルの複雑な相互作用に依存する。 これらの要因には、

遺伝的脆弱性 炎症反応の強さに影響を与える

*その他の病状

*人生の初期のトラウマ、現在の逆境、または身体的ストレッサーによるストレス反応システムでの過覚醒の獲得

*社会的支援を含む対処戦略

*睡眠、食事、運動などの健康行動。

治療のための含意

炎症がうつ病を引き起こすという考え方に沿って、一部の研究者は 既にトライアルされた うつ病の治療薬として抗炎症療法の有効性。

一部のレシピエント(高レベルの炎症を有する患者など)は治療の恩恵を示したが、炎症のないものは炎症のない患者であった。 これは一般的な仮説を支持する。

しかし、より効果的なうつ病の治療法を見つけたいという私たちの希望では、炎症を含む免疫反応が特定の目的を持っていることを忘れてはなりません。 それは、感染、病気および傷害から私たちを保護します。

サイトカインは、免疫応答のオーケストレーションで彼らの多数の役割を果たすために、微妙な方法で、多くの場合、多くの異なるレベルで作用する、と。 彼らの重要な役割を損なうことはマイナ​​スの影響を与える可能性があります。

ボディバーサスマインド

最近の精神医学的条件における主要な原因として炎症を取り入れることに対する熱意は、「うつ病」が単一の状態ではないという現実を無視している。 メランコリアなどのいくつかのうつ状態は、病気です。 いくつかは環境への反応です。 いくつかは存在する。 いくつかの正常。

このような別々の状態は、生物学的、社会的、心理的な原因の異なる貢献を持っています。 したがって、すべての-説明シングル「原因」を起動しようとすると、拒否されるべきです。 生物が懸念している場合は、それはほとんどないという単純ではありません。

最終的には、脳のレベルで、気分調整を担当する領域で、「うつ病」が経験されるために変化が起こらなければならないという現実を逃れることはできません。

著者について会話

ウテボルマー-ConnaはUNSWオーストラリア准教授、精神医学の学校です。 彼女は、急性の病気の共通感染症への応答、および慢性疲労やうつ病のポスト感染性症候群を調べる学際研究で国際的に認められたリーダーです。

Gordon Parkerは、UNSW AustraliaのScientia教授です。 彼は気分障害の専門家であり、Black Dog Instituteの創設者である

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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