彼らの健康問題と彼らをサポートする最善の方法

2013 年から 2016 年にかけての西アフリカでのエボラ出血熱の流行は、この病気の歴史の中で最も広まったものでした。 発生の終わりまでに、 より多い 28,000人が感染し、11,000人が死亡した。

多数の死者にもかかわらず、発生には多くの生存者もいました。 超えるよ 感染者のうち10,000万人が回復。 治療への早期アクセス、自然免疫、症状の重症度、体内のウイルス粒子の数など、さまざまな要因が生存の可能性を高めました。

しかし、さまざまな研究からの証拠は、エボラ出血熱の生存者は、発生が終わった後も苦しみ続けていることを示しています。

その一つ、シエラレオネ 最も強いヒット 西アフリカでエボラ出血熱が流行している国々には、約 4,000 人のエボラ生存者が住んでいます。 今日、多くのエボラ出血熱の生存者は身体的症状に苦しんでいます。 これらには、関節や筋肉の痛み、視力の問題、頭痛、極度の倦怠感が含まれます。 エボラ生存者も苦しんでいます 数多くの心理社会的問題 スティグマ、うつ病、不安神経症、心的外傷後ストレス障害など。 生存者には、これらの課題に対処するための包括的なサポートが必要です。

にもかかわらず 研究 及び 介入 この分野では、エボラ出血熱の生存者の健康と生活の質の向上について学ぶことがまだたくさんあります。 ほとんどの研究 生存者の健康問題を理解しようとしています。 彼らの経験とヘルスケア業界をナビゲートする課題については、あまり知られていません。


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我々が行いました カップル of 研究 シエラレオネのエボラ出血熱の生存者の間で、彼らが医療ソリューションをどのように求めているかをよりよく理解するために。 私たちは、生存者が利用可能なさまざまな医療サービスオプションを使用することを選択した理由、または使用しないことを選択した理由を知りたいと思いました。

この行動を調べることで、エボラ出血熱の生存者がどのように自分自身をケアしているかについての洞察が得られます。 また、シエラレオネの医療提供システム内の重大な問題にも焦点を当てています。 これにより、研究者、政策立案者、医療提供者はより優れたソリューションを作成できます。

複数のオプション

従来の医療はシエラレオネの主要な医療オプションですが、 多くの人々、それは高価であり、アクセスするのが難しい場合があります。 伝統医学などの非公式の医療オプションも、特に地方では人気があります。 見なさ より安価で、簡単にアクセスでき、比較的効果的で安全です。

エボラ出血熱の生存者 358 人を対象に調査を実施し、フォーカス グループのインタビューも実施しました。

エボラ出血熱の生存者は、ニーズに対応するために複数の医療オプションを使用していることがわかりました。 これには、従来の医療提供者、薬局の販売店、伝統的な医療従事者を訪問することが含まれます。 生存者は、従来の医薬品や伝統的な医薬品を使って自己治療も行いました。

エボラ出血熱からの生存者のほとんどは、当初は従来型の医療施設での治療を選択しましたが、最終的にはほぼ半数が非公式の医療に目を向けました。 これは、治療費が高い、正式な医療施設が遠くにある、医学的または外科的治療が利用できない、または治療がうまくいかなかったなどのいくつかの要因によるものでした。 エボラ出血熱の生存者は、医療提供者とのネグレクトや言葉による虐待など、否定的な経験にも苦しんでいました。

2015 年には、エボラ出血熱の生存者が受益者リストに追加されました。 無料の政府医療イニシアチブ。 これにより、彼らは公衆衛生施設で無料の医療サービスを受けることができました。 しかし、生存者は、薬の不足と機器の不足を報告しました。 これは主に、無料の医療イニシアチブが母子保健のニーズに焦点を当てていたことと、汚職が原因でした。

最後に、エボラ出血熱の生存者は、医療に関する意思決定を行う際に、家族や友人、他のエボラ出血熱の生存者など、医療専門家以外のさまざまな情報源を使用していることを発見しました。 また、ほとんどの人は、非公式の医療オプションの使用を従来の医療提供者に開示することを望んでいませんでした。

私たちの調査結果は、エボラ出血熱の生存者の健康管理に関してさまざまな課題を浮き彫りにしています。

まず、エボラ出血熱の生存者は多くの医療手段を試しているため、健康管理に問題が生じる可能性があります。 たとえば、自然療法 (ユーザーが安全だと信じているかもしれない) は、他の治療法と相互作用したり、さらに健康上の問題を引き起こしたりする可能性があります。

第二に、専門外の情報源への依存は、本質的なケアへのアクセスを遅らせ、従来の医療システムへの不信感を助長する可能性があります。

最後に、エボラ出血熱の生存者の健康問題に対処するための無料の医療イニシアチブの失敗は、エボラ出血熱の生存者が医療制度に自信を失う可能性があります。

前進する方法

エボラ出血熱の生存者は、自分たちの健康ニーズに対応し、安全な医療にアクセスできることが不可欠です。

これの多くは、エボラ出血熱の生存者自身によってサポートされます。

エボラ出血熱の生存者は、医療提供者に非公式の医療オプションの現在および将来の使用を開示する必要があります。

エボラ出血熱の生存者はまた、彼らが受け取り、仲間のエボラ出血熱の生存者と共有する情報についてより批判的である必要があります。

これを達成するには、文化的に適切で、信頼性が高く、アクセス可能な情報リソースを開発する必要があります。 これらには、リーフレット、ウォールチャート、ディスカッションポスター、ラジオ、劇場、テレビの資料が含まれます。 さらに、地域の医療従事者による家庭訪問を通じて、対面でのコミュニケーションが可能です。

私たちの研究におけるエボラ出血熱の生存者は、医療提供者の行動によって見捨てられ、差別され、屈辱を与えられ、恥ずかしく、軽蔑されていると感じました。 これは、より非公式なケア方法を模索するという彼らの決定に影響を与えました。 医療提供者は、生存者と対話する際に、敬意を払い、判断力がなく、共感的でなければなりません。 これにより、信頼に基づいた関係が構築され、効果的なコミュニケーションが促進されます。

医療提供者は、エボラ出血熱の生存者が非公式の治療オプションを使用し、率先してこれについて話し合う可能性があることにも注意する必要があります。

最後に、現在の無料の医療プログラムが提供されている方法は、エボラ出血熱の生存者の健康ニーズに応えるために修正する必要があります。 これには、必要なリソースの提供と医療専門家のトレーニングが含まれます。

著者について

ピーターBジェームズ、サザンクロス大学博士研究員

この記事はもともと会話に登場しました

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