彼らの人生の終わりに近づいている人は、たいてい一人で死ぬことに対する恐怖を表明します。 ジェラルド・ムーン/ Unsplash, CC BY
老人ホームでは、高齢者はますます虚弱であり、 後でケアすることを認めた 以前よりも より多い 住民の半分 うつ病に苦しむが、精神科医と心理学者は容易にアクセスできず、牧歌的または精神的ケアは家の一部でしか利用できない。
人生の終わりのうつ病は、しばしば意味の喪失と関連している。 研究は、このような損失に苦しむ人々を示しています 早く死ぬ 目的を維持している人よりも。 これは、「精神」を育むことによって助けられます。この精神は、この霊界の霊的な概念以上の意味です。 むしろ、スピリチュアルケアは、誰かに意味と目的を与える構造とプロセスの傘の用語です。
精神を守ることは、証拠の強さを持っています。 精神的なケア 人々が対処するのに役立ちます 悲しみ、危機、病気などに苦しみ、回復して生き続ける能力を高めます。 それはまた持っている ポジティブな影響 認知症を持つ人を含む、行動や感情的な幸福感に影響します。
絶望感
身体的、精神的、社会的機能が低下すると、多くの人々は絶望感を抱いています。 95の年老いた男性は、妻が死んだときに生計を立てる価値があるのか、子供はもう訪れないのか、助けなくても多くのことをすることができないのだろうかと疑問に思うかもしれない。
このような状況で経験した苦しみは、 自分の「無傷」を脅かす 自己正体を含む、失われたものを悼むこと。
恐怖は死に直面している人々の間でも一般的ですが、恐怖の特定の性質はしばしば独特です。 窒息する恐れがある人もいます。 他の幽霊。 ある人は 死者と会う恐れ 義理の母親。
この試験は 人々を最も苦しめる 単独で死ぬか放棄されるかという考えがありますが（重要な少数派は単独で死ぬという志向を表しています）。 死ぬことに対する不安 通常増加する 愛する人を失った後。
しかし、そのような損失 人々が可能な限り自分の目的を追求するよう促すことによって超越することができます。 言い換えれば、精神を気遣うことによって。
精神的ケアとは何ですか？
精神的なケアには宗教的な倍音があり、世俗的な保健システムではそれを不快な概念にしています。 しかし そのようなケア すべての宗教的および非宗教的に有用である可能性があり、介護者、心理学者、および牧畜の専門家によって同様に提供することができます。
霊性 として定義することができます 「個人が意味と目的を探求し、表現する方法と、その瞬間、自己、他者、自然、そして重要な、あるいは神聖なものとのつながりを体験する方法」。 おそらく 日本の "いきigai" - 人生の重要性をもたらし、朝起きる理由を提供するもの - 精神的ケアの文脈における精神性と最も密接に関連しています。
政府組織の霊的ケアのためのガイドライン。 スコットランドとウェールズの国民保健サービスそれは、思いやりのある関係で人との接触を促すことから始まり、必要なあらゆる方向に動くことに注意してください。 したがって、精神的なニーズは、人の背景や希望に応じてケアの構成要素を調整することによって満たされます。
例えば、ある人は、自分が好きなフットボールチームのレガリアを、彼女が死にかけている間に彼女の部屋の周りに置くように要求しました。 別の人は彼女の犬が彼女の最後の時間に彼女と一緒にいたかった。 アイデンティティのこれらの側面をサポートすることは、意味を促進し、死に関連する損失と不安を超越することができます。
スピリチュアルケアにはスピリチュアルアセスメントを含めることができます。 多くのツールが利用可能です たとえば、人のバリューシステムを明確にするものです。 そのような評価は、人の条件や霊的なニーズが変わることがあるため、定期的に見直されます。
一部の人々は、彼らの生活の終わり近くに、または外傷後の出来事の後に宗教を求めるかもしれませんが、教会との生涯の関係を持っていた人々 彼らの信仰を放棄することができます この段階では。
その他 精神的ケアの要素 人々が自分のライフストーリーにアクセスして再説明できるようにすること、 それを知っていること、彼らと一緒にいること、自分に何が神聖であるのかを理解していること、 思いやりと瞑想。 宗教的儀式を求める人にとって、精神的なケアには聖書を読んで祈ることが含まれます。
保健システムにおける精神的ケア
心理学者や牧畜介護者は、費用や希少な資源のために滅多に住宅を訪れることはできません。 精神的なケアを成功させるためには、住宅に住む人は、介護者と信頼関係を築く必要があります。
これは、バディシステムを使って行うのが最善です。虚弱な住民は、通常の回転式の戸口ではなく、個々のスタッフを知ることができます。
私たちの還元主義的医療モデル 人を支援するように設定されていない この方法では。 実在の問題に対処するために減速することは、現場のスタッフの貧困と容易には調和しません。 しかし、スコットランドやウェールズを含む世界中の医療施設では、 米国 と オランダこの分野のガイドラインを発行することにより、精神的ケアの重要性を認識し始めている。
オーストラリアでは、包括的な スピリチュアルケアガイドライン 2016初期の住居ケアおよび在宅ケア組織では、高齢者ケアのための試験が行われています。
慢性精神病、高齢者、虚弱者、障害者は、複雑で時間がかかり、費用がかかることが多いにもかかわらず包括的な医療への権利を持っています。
死に至る過程を含め、人生のあらゆる段階で意味を見つけることは、挑戦的な概念です。 できるだけ早く死を得る方が簡単です。 しかし、新しい精神的ケアガイドラインの策定は、死に至るまで意味のある存在を支えることに一歩近づいています。
著者について
Colleen Doyle、NARIの主任研究員、メルボルン大学。 彼女はオーストラリアの心理社会学の心理学者、高齢者特別利益グループの共同設立者でした。 彼女は、65の学術論文や技術論文を、高齢ケア分野に書いて、出版してきました。
デビッド・ジャクソン、メルボルン大学の痴呆と脳卒中研究員
関連書籍
at InnerSelfMarketとAmazon
