広く頻繁なスクリーニングは、他の人に広がる前にコロナウイルスの症例を捕まえることができます。 ゲッティイメージズを通じてVaidas Bucys / EyeEm
テストへの幅広いアクセス 有効なワクチンが使用されるまで、COVID-19のパンデミックを抑制し続けるための最も強力なツールのXNUMXつです。 診断検査は、誰かがコロナウイルスに感染しているかどうかを判断するために医療現場で使用され、 コストがかかり、遅く、過度に伸びる 米国ではしかし、使用できるテストはこれだけではありません。
I 公衆衛生政策を研究する 感染症の流行と戦うため。 ウイルスの蔓延を遅らせるために、公衆衛生プログラムはより多くのCOVID-19症例を捕獲し、それらが蔓延する前に捕獲する必要があります。 革新的 スクリーニング検査 安価で、迅速で、大量生産が容易で、実験室での処理を必要としないため、有望です。 学校、職場、空港、さらには家庭での頻繁なテストのために大規模に実装できます。 スクリーニングテストを使用すると、膨大な数の人々を定期的にテストすることができ、伝染する人々がウイルスを広範囲に広める前に特定されます。
スクリーニング検査とは？
理想的には、米国は人口全体に頻繁で正確な診断テストを提供できますが、診断能力は 需要に追いつくのに苦労している。 スクリーニング検査により、症状のない人々を含め、大勢の人々を頻繁に検査することができます。
スクリーニング検査は、空港での機内持ち込み手荷物のX線検査と同様に機能するように設計されています。 X線スクリーニングは不完全です。一部の無害なアイテムはより徹底的な検索を促し、一部の危険なアイテムはすり抜ける可能性があります。しかし、すべてのバッグをスクリーニングするのに十分速く、潜在的な武器の大部分を捕まえるのに十分です。
すべてのスクリーニングテストで重要なのは、偽陽性と偽陰性の割合が一定でなければならないことです。 ユーザーがその正確さを正確に知っている場合、COVID-19の可能性を正しく解釈できます。 一般的に食品医薬品局 テストの精度を検証します 承認プロセスの最中ですが、別の政府機関が行うこともできます。
温度チェックはスクリーニングの19つの形式ですが、感染した人の40％は無症候性であるため、多くのCOVID-XNUMXケースを見逃します。 AP Photo / LM Otero、ファイル
公衆衛生の多くの分野では、スクリーニング検査戦略を採用しています。 たとえば、SARSとエボラ出血熱の流行時には、温度計ベースのスクリーニングが使用されました。 残念ながら、COVID-19の人の推定40％がCOVID-19を示しているため、温度チェックは多くのCOVID-XNUMXケースを見逃しています まったく症状がない。 たくさんの COVID-19再開計画 彼らはいくつかのケースをキャッチするので、温度チェックを組み込むが、より良いスクリーニング方法が必要です。
COVID-19スクリーニングで機能するのはどのテストですか？
いくつかのCOVID-19スクリーニング検査 費用はそれぞれ$ 1から$ 5 & 15分程度で結果が出ます 開発されており、さらに多くの パイプラインで。 これらのテストは実験室を必要とせず、現場で処理できます。 多くの使用 抗原ベースのテスト、その 特定のタンパク質を検出する ウイルスの表面に。
スクリーニングテストにはさまざまな形式があります。 最近許可されたFDA 緊急使用許可（EUA） 〜へ キデル & BD 小型の携帯型医療機器を使用してサンプルを処理する抗原検査用。 でも Quidelは95％を超える正確率を報告します FDAの注意 テストは完全なFDA承認プロセスを受けていないため、この率は低くなる可能性があることを認識しています。
テストのための最も用途の広いオプションのXNUMXつは 唾液ベースのペーパーストリップ試験紙片と試験管のみが必要です。 家庭でも簡単に使えます。
自宅で優れたスクリーニングテストを実施し、数分以内に結果を得ることができます。 Getty ImagesによるCircle Creative Studio / E +
適度に正確なスクリーニングテストは、依然として感染を減らします
その他にもたくさんのグーグルの 安価なCOVID-19スクリーニング検査 正確ではないかもしれません 診断テストとして。 しかし、適度なレベルの精度でスクリーニングテストを行っても、実際には ウイルスの拡散を効果的に遅らせる、結果が正しく解釈される限り。
これがどのように機能するかです。
20つ目は、頻繁なテストで大多数のケースが検出されることです。 感染していても偽陰性になり、クラックをすり抜けてしまう人は、次にテストされたときに発見される可能性が高いです。 陽性ケースの4％を逃すテストの場合、感染した人がXNUMXつの偽陰性を連続して取得する可能性はXNUMX％と低い場合があります。 これは、リーキーバケツでボートを保温するようなものです。作業を完了するには、より速く保温する必要があります。
第二に、 偽陰性の結果 伝染する可能性は低い。 抗原ベースのスクリーニング検査は得意です 検出 高いウイルスレベル 伝染する必要がありました。 設計上、スクリーニングテストは、低コスト、速度、使いやすさを実現することが最も重要ではない場合、精度を犠牲にします。
最後に、スクリーニング検査を受ける人は、結果の解釈方法を知る必要があります。 診断テストは、あなたが高いレベルの確実性に感染しているかどうかを知ることができます。 安価なスクリーニング検査は確かではありませんが、それでも有用です。 たとえば、肯定的な結果は伝染性である可能性が高いことを意味します。その場合は、診断テストを実施して、可能であれば当面の間、確認と隔離を行うことができます。 否定的な結果は、伝染する可能性が低いことを意味しますが、それを排除することはできませんでした。 この場合でも、COVID-19の伝達に注意を払うことが重要です。
スクリーニング検査は診断検査ほど正確ではありませんが、誰かが伝染性であるかどうかについての有用な情報を提供するので、それらはフライングブラインドよりも大きな改善です。 天気予報では、雨が降るかどうかは確実にはわからないかもしれませんが、傘を持参するのが得策かどうかはわかります。
現在、FDAにはCOVID-19スクリーニング検査の承認経路がほとんどないため、広範囲に使用することはできません。 AP Photo / Jacquelyn Martin、ファイル
スクリーニング検査の広範な使用を妨げているものは何ですか？
いくつかの会社は スクリーニングテストの生産をスケールアップする準備ができています。 主な障壁は、政府の承認の遅れです。 次のようなスクリーニング検査は難しい 唾液ベースのペーパーストリップテスト COVID-19診断テストとして承認するために必要なパフォーマンスを実現しながら、広範囲にわたる頻繁なテストを可能にするのに十分なだけ安価で簡単なままです。 作成することにより 新しい承認経路 特にスクリーニング検査の場合、FDAまたは他の政府機関は、これらの検査の多くをすぐに使用することができます。
迅速なスクリーニング検査の可能性を知っている人々はすでに行動を起こしています。 あ 知事のグループ FDAの完全な承認を待たずに緊急使用許可が付与された迅速なテストを確保することを計画します。 これにより、これらの州が対面式の学校に戻り、安全に作業できるようになります。 革新的なスクリーニング検査は、コロナウイルスと戦ってそれを阻止するための革新的なツールであると言っても過言ではありません。
著者について
ZoëMcLaren、公共政策の准教授、 ボルチモア郡メリーランド大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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