なぜ幼児期の開発が重要なのか、経済が成長するのか

  最初の1000日 人生の中で、受胎から XNUMX 歳までの期間は、あらゆる人間の成長にとって極めて重要です。 これは、解剖学、疫学、遺伝学、免疫学、生理学、心理学、公衆衛生など、幼児期の発達を研究するあらゆる科学によって繰り返し示されています。

そしてそれはいくつかの論文や解説で確認されています。 ランセットシリーズ 私はウィットウォータースランド大学の高名な教授および DST-NRF の所長としての立場を率いました。 人間開発における卓越したセンター。 私たちの最新作 力強く実証します 生後数年間の乳児の育成ケアを促進およびサポートする低コストの介入は、生涯にわたる健康、幸福、生産性に貢献します。 これらの介入による経済的利益は投資コストをはるかに上回ります。

簡単に言えば、現在よりも早く介入する必要があるということです。 たとえば、南アフリカでは、幼児教育 (ECD) において、1000 歳と XNUMX 歳の幼児が保育所やプレイセンターに通うための補助金を支給することに重点が置かれています。 幼稚園での早期学習は重要です。 しかし、子どもの基礎的なスキルと能力は、より若い年齢、つまり最初の XNUMX 日間に築かれるため、その効果は期待よりも低いです。

貧困の連鎖

貧困や発育阻害などの劣悪な幼少期の環境は、健康、教育、社会適応、収入に長期的な不利益をもたらします。

南アフリカでは、 子どもの63% 18 歳未満の若者は貧困の中で暮らしています。つまり、月に 923 ランド、または 31 日あたり XNUMX ランド未満です。 そして27% 0~3歳児は 減速した、主に必須ビタミンやミネラルの長期にわたる栄養不足によって生じる症状です。 これは、除脂肪体重、つまり骨格、脳、内臓のサイズと機能の発達を妨げます。


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貧困の中で生活し、発育が阻害されている子どもたちは、次のような傾向にあります。 後で学校に行きます。 また、大人になると学習量が減り、合格点が減り、学校を早く退学し、収入も少なくなる傾向があります。 その結果、彼らの子供たちは必須の栄養素や学習経験が不足して貧困の中で成長する可能性が高く、家族と子供たちは何世代にもわたって貧困の中に閉じ込められます。

最も懸念されるのはこの負のサイクルです 政治家や経済学者。 あまりにも多くの子供や大人が取り残されているため、国は最も有能な人々のペースで成長することができません。 ランセットシリーズは、世界的に、初期の発育不良を経験した人は成人の平均年間収入の約XNUMX分のXNUMXを失っていると推定している。 これにより、彼らの家族も貧しくなります。

重要なのは、これらのマイナスの個人効果が積み重なることです。 研究 アフリカのいくつかの国では、飢餓のコスト(発育阻害による学習や収入への波及効果)がマラウイのGDPの10.3%であると推定されています。 ルワンダでは11.5% エチオピアでは16.5%。 南アフリカでは、発育阻害により将来の収益が GDP の 1.3%、つまり年間 62 億ラント失われると当社は推定しています。

シリーズも 見積もり 将来の費用と現在の医療と教育への支出を比較することによって、初期の開発が不十分な国にどれだけの費用がかかるかがわかります。 例えば、パキスタンは子どもの成長不良により将来のGDPの8.2%を失うと推定されている。 これは現在、GDPに占める医療費の割合(2.8%)のXNUMX倍に相当する。 幼児期の発達を改善していない国は、負け戦を繰り広げていることになります。

養育ケア

赤ちゃんは安定した親や養育者による愛、世話、保護、刺激を必要としています。 ランセットシリーズでは、これを「育成ケア」と呼んでいます。 母乳育児は養育ケアの良い例です。 深刻なストレスや葛藤の状況下では、養育ケアが破綻する可能性があります。

極度に貧しい家庭では、幼い子どもたちに養育ケアを提供することが困難です。 医療や栄養価の高い食べ物を手に入れる手段がない場合もあります。 日々の闘いで精神的に疲弊してしまって、幼い子どもに興味を示したり、励ましたりすることができないと感じているかもしれません。 政府や社会サービスがそのような家族を支援できる方法はいくつかあります。

たとえば、国の政策によって家族を経済的に支援し、幼い子供たちと過ごす時間を与え、医療やその他のサービスへのアクセスを改善することができます。 最低賃金と社会的補助金は、貧困による最悪の影響から家族を守ります。 産休、職場での授乳休憩、働く母親が子供を診療所や医師に連れて行く時間も重要です。

その他の有意義な介入には、無料または補助金付きの医療、質の高い手頃な料金の保育、幼児教育が含まれます。

多くの政治家や政策立案者は、幼児向けの献身的な発達が予算を超えているのではないかと懸念しているかもしれません。 すでに指摘したように、このようなプログラムの投資収益率は、その実施にかかるコストを大幅に上回っています。 しかし、ランセット シリーズはさらに踏み込んで、既存の母子保健サービス パッケージに XNUMX つの幼児発達プログラムを追加するコストをモデル化しました。

価値のある投資

最初のプログラムは、母親のうつ病に対する地域ベースのグループ治療です。 母親のうつ病に対処することは重要です。 悪影響を与える 養育的ケアを提供する母親の能力。 XNUMXつ目は、児童発達促進プログラムです。 児童発達への配慮、医療施設や地域プログラムで実施できます。

私たちの研究では、児童死亡率、成長、発達の負担が大きい73か国において、これらのプログラムを普遍的なレベルに拡大するコストをモデル化しました。 今後 98 年間で両方のプログラムの普及率を 15% にするための費用は 34 億米ドルです。

2030 年のプログラムの供給側の追加コストは、平均して 50 人当たり 20 米ドルです。 これは、コストが低い低所得国では 70 セントから、中所得国では資本当たり XNUMX セントまでさまざまです。

このシリーズで統合された証拠は、これまで想定されていなかった規模での効果的な介入と提供アプローチを示しています。 今後 15 年間、世界のリーダーたちは、個人と社会の長期的な利益と目標の達成のために初期の段階に投資するまたとない機会を手にします。 持続可能な開発目標.

会話

著者について

リンダ・M・リヒター氏、DST-NRF人間開発エクセレンスセンター所長、 ウィットウォータースランド大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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