ある被験者のアルコール乱用治療の前（左）および中（右）に撮影された脳スキャン。 （提供：トッド・リチャーズ/ワシントン・メディシン統合脳イメージングセンター）

化学嫌悪療法は、大量飲酒者のアルコール乱用を抑制するのに効果的かもしれない、新しい小規模 研究は示しています。

研究者は、機能的磁気共鳴イメージング（fMRI）を用いて、化学嫌悪療法が欲求に関連する脳活動にどのように影響するかを調べた。

「アルコール中毒を治療する組織の中には、渇望の重要性に対する認識が高まっています」とSchick Shadel病院の研究責任者、Ralph Elkins氏は言います。 「精神状態を診断するためのヘルスケア提供者の権威あるマニュアルであるDSM-5のアルコール使用障害を診断するための定義基準の1つとして、最近渇望が追加されました。

Schickの社内治療の10日前および13日の間に撮影されたfMRIスキャンは、XNUMX被験者の脳活動に有意な変化を示した。

ワシントン大学ヒューマンフォトニクス研究所の機械工学研究員であるワシントン大学医学部の放射線医学研究者であるハンター・ホフマン（Hunter Hoffman）は、「化学嫌悪療法が患者の飲酒行動をどのように変化させているかのメカニズムとして、 「さらなるfMRI脳研究は、オピオイド依存症および他の物質乱用による化学嫌悪療法の価値を探ることができる」と語った。

「脳は嘘をつきません...そして、私たちのスキャンは、患者が渇望の気持ちが少ないと報告していることを確認しました。

アルコール使用障害のある人は、飲むときに喜びと報酬感を経験し、さまざまな人や状況にアルコールを関連付けることを学びます。 脳はこの行動の反復を促す。

「誰かが飲酒をやめようとすると、慣れ親しんだ状況で他の人がアルコールを飲むのを見ることができ、脳の快楽センターを活性化させ、再び飲むことを夢見ることができます。 冷静な人にアルコールを食べさせることができる」とエルキンズは言う。

幸いにも、人間の脳はまた、物理的な病気の感情につながる行動への反発と嫌悪のメカニズムを進化させました。 例えば、人々はすぐに有毒な食品や嘔吐させる他の食品を避けることを学びます。

シックの治療は、脳内のこれらの嫌悪感のメカニズムを活性化することによって欲求を軽減するように設計されています。 それは、アルコール消費を吐き気と嘔吐と関連させるために患者を訓練する。

治療が始まる前に、13の研究参加者は平均して18年の間アルコール漏れを自己報告しました。 社内での治療が終了して1年後、13のうち9人がアルコールからうまく棄権したと報告し、まだそれを反発したと報告しました。

機能的なMRIは、脳活動 - 特に血液酸素レベルの変化を検出する。 各被験者は、治療開始前とSchick Shadelの第4回（5回）の治療セッションの後に、2回のfMRIスキャンを受けた。 各被験者は、治療前、治療中、治療後の欲求感覚に関する調査質問にも答えました。

神経イメージングの科学者、トッド・リチャーズ（Todd Richards）はスキャンを行い、各患者に2種類のシナリオを想像させるように指示した.1つは好きなアルコールのボトル、1つは好きなノンアルコールの設定。 Richardsは、30秒ごとにこれらの手がかりを交互に変えて、アルコール渇望を表す活動の合成画像を得た。

「脳は嘘をついていない」とリチャード氏は言う。 「活性化のパターンは、誰かが渇望しているかどうかを示しており、私たちのスキャンは、患者が渇望の気持ちが少ないと報告していることを確認した」

リハーサルは、治療前と治療後のスキャンの変化は、以前はアルコール欲求に関連していた脳の領域である「後頭皮質の渇望に関連した脳活動の著しい低下」を示している、とRichardsは述べている。

ホフマン氏によれば、化学嫌悪の治療はアルコール使用障害に有効であると示唆されているが、小規模で対照群がないことから、より多くの研究が必要であることが強調されている。

研究者はその発見をジャーナルに報告する 行動神経科学のフロンティア.

情報源： ワシントン大学

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