どのように統合失調症が2型糖尿病を引き起こすか

統合失調症の人々は、 30年前 一般の人口よりも。 これらの不意の死亡の多くは、糖尿病が重大な危険因子である心臓発作や脳卒中を含む身体疾患によるものです。

抗精神病薬は、2型糖尿病のリスクを高めることが知られていますが、食生活不良や運動不足など、統合失調症患者が特にこの疾患に罹り易い他のものがあります。 しかし、我々の 最新の研究 これらの要因を考慮しても、統合失調症患者の糖尿病発症リスクが高いことが判明しました。

長期的な統合失調症の人々は、 三回 一般市民よりも糖尿病を有する可能性が高い。 統合失調症と糖尿病との関連性は、 19th世紀に。 これは、抗精神病薬の使用の前に、食事が糖尿病を起こしにくい時代になっていました。 これは、統合失調症と糖尿病との間に因果関係があることを示唆するものである。

私たちの研究では、精神分裂病の発症時に、抗精神病薬の服用を開始する前、または服用を始めたばかりの前に、糖尿病のリスクがすでに発症しているかどうかが調べられました。

我々は、抗精神病薬をほとんど、またはまったく服用していない早期統合失調症患者の血液サンプル中の糖尿病リスクの証拠を調べた複数の研究からのデータを集めた。 糖尿病は、血糖値の上昇を特徴とする。 血液中のグルコースレベルが高いほど、糖尿病のリスクが高くなります。


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健康な人と比較して、統合失調症患者は血液中のグルコースレベルが高いことを実証しました。 我々はまた、インスリンのレベルを調べた。 インスリンは、血液から組織へのグルコースの移動を引き起こすホルモンです。 2型糖尿病では、上昇したインスリン値が認められます。 早期の統合失調症患者では、より高いレベルのインスリンが示され、インスリン抵抗性のレベルが上昇しました。

糖尿病における精神分裂病の直接的な役割のヒント

これらの結果は、精神分裂病患者が、食事、彼らが行った運動量、および民族背景に関して健常対照と一致した研究に分析を限定した場合でも、統計的に有意であった。 これは、私たちの結果が、ライフスタイルの要因や2つのグループ間の民族性の違いによって完全に引き起こされたわけではないことを示唆しており、したがって、糖尿病リスクの上昇における精神分裂病の直接的な役割を指摘するかもしれません。

両方の条件を開発する可能性を高める要因はいくつかあります。 これには、共通の遺伝的リスク、ならびに共通の発達リスク因子が含まれる。 例えば、早産および低出生体重は、統合失調症および後日の糖尿病の両方の発症の危険因子として認識されている。 ストレスホルモンコルチゾールのレベル上昇も、糖尿病の危険因子です。 コルチゾールのレベルが上昇する統合失調症の発症に伴うストレスが糖尿病リスクの上昇につながる可能性もあります。

これらの知見は、糖尿病と精神分裂病との関連性を再考し、統合失調症の発症から予防を開始するために必要な目覚めの呼びかけです。 心と体を最初から治療しているのです。

会話

著者について

Toby Pillinger、医師および臨床研究者、 キングス・カレッジ・ロンドン

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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