尿失禁は、すべての年齢の女性のための問題になることができます

尿失禁はしばしば悪化する状態として見られ、女性は援助を求めるにはあまりにも恥ずかしいと感じることがある。

尿失禁は、主に出産後の女性に影響を及ぼす膀胱制御の喪失による尿漏れである。 しかし、それは誰にも起こる可能性があります。 周り オーストラリアの女性の37% オーストラリアの男性の13%と比較して、何らかの形の状態を有する。

軽度の失禁は 最も一般的な形式、3患者のうち2についての影響を与えます。 尿少量の衣類の上に数回週に漏れると流れをキャッチするために、光パッドやパンティーライナーを必要とするところです。

中程度から重度の失禁は一般的ではなく、患者の約3分の1に影響する。 女性は特定の失禁パッド(吸収性ゲル付き)を使用し、毎日1回または2回以上交換する必要があります。 しかし、これでは十分ではないかもしれませんし、パッドを使用していても偶然濡れてしまいます。

それがどんな形をとっても、 失禁の影響 衰弱させる可能性があり、女性はしばしば医者の助けを求めるためにあまりにも恥ずかしいです。 これは、より早い時点で治療を受ける人々の治癒の可能性が高いため、残念です。

ストレスと切迫性失禁

2つの主な尿失禁:腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁。


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腹圧性尿失禁では、尿は咳、くしゃみ、笑い、または運動中に漏出する。 この状態の人は、身体のストレスの時に圧倒される尿道周辺の骨盤筋が弱い。

若い女性の約28% バスケットボール、テニスなどのインパクトの強いスポーツに従事する人は、腹圧性尿失禁を発症します。

2番目の形式は、切迫性尿失禁、原因で膀胱筋における痙攣にトイレに行くために切実に必要です。 時には、これは漏れが生じます。 人々は多くの場合、1日8回以上トイレに行く、と夜に一回以上行くために立ち上がります。

オーバーフロー失禁と呼ばれる別の形態がありますが、これは実際には前立腺肥大の男性でより一般的です。 尿道を部分的にブロックするので、残尿のプールが膀胱に蓄積し、容量がオーバーフローすると漏れます。

問題は、女性ではまれであり、膀胱が持っているときに発生します 脱出または落ちた 膣に これにより、尿道を閉塞して、オーバーフロー漏れによる不完全な排出をもたらすことがある。

時代を超えた失禁

男性の方がかなり長い間(4 cm)、尿道が非常に短い(11 cm)ため、女性は失禁になりがちです。 あなたが庭のホースを想像すると、短いほうが、タップの水が漏れる可能性が高くなります。 より長いホースでは、水道水が流れなくなることがあります。

女性の約3分の1 子供を持っていた人 いくつかの点で失禁に悩まされています。 思春期の女の子と年上の子供たちも、主に夜尿症の場合には、尿漏れを経験します。 これは、過活動膀胱によるもので、 4%に影響する 5人と12の間の子供の

徐々に濡れベッドは、青年期に低下するが、衝動やストレス 失禁が持続する 女性の10%まで 失禁は女性として更年期後に一般的になります より少ないエストロゲンを産生する これは靭帯と尿道を支える骨盤底の筋肉を弱めます。

肥満 可能性を増大させます 腹部脂肪が骨盤底筋肉に圧力をかけるため、失禁も起こります。 同様に、腸運動を通過するための便秘および繰り返しの緊張は、これらの筋肉を弱め、 リスクを高める.

失禁に影響を与える他の要因は、尿路感染症を含みます 悪化することが知られている その罹患率および重症度。 不安はまた、女性の28%〜32%を示す研究で症状に寄与する 切迫性尿失禁、22%が腹圧性尿失禁の場合、不安に悩まされます。

治療の選択肢

尿失禁は、助けを求めることを恥と不本意の気持ちにつながる制御の欠如を意味します。 一つとして 研究は示しました 失禁パッドを着用した女性の55%は、12月に一般開業医に相談していませんでした。

最後の20年に治療法が大きく進歩したため、これは残念です。 漏れが軽いときに患者が治療を求めると、それははるかに可能性が高い 成功するために。 より重度の尿失禁は、より困難かつ高価それが処理することです。

腹圧性尿失禁の第一選択療法は、医師の診察を必要としない専門の救済療法専門医による骨盤底筋トレーニングである。 これは、軽度の場合には65%の治癒の可能性があります。 中程度、失禁の場合は35% 副作用なしまたはリスクを持ちます。

これでうまくいかなければ、2種類の 膣リングペッサリー 尿道をサポートするために利用できます。 これらは、アクティブなスポーツやジムクラスに漏れるの女性のために特に有用です。

最後のオプションは、動作を有することです。 最も広く行わメッシュテープをサポートするためのスリングのように尿道下に置かれるものです。 女性の約93% 手術後3年で治癒し、良好な長期間の結果を示す。

切迫性尿失禁のために、第一選択療法は、膀胱容量を増加させるために訓練されます。 タブレットまたはパッチ それは、膀胱の痙攣は、少なくとも3〜6ヶ月間のトレーニングと一緒に処方されて減少します。

閉経を助ける膣エストロゲンクリームで処理された後、切迫性尿失禁 尿道を強化 そして、膀胱容量を向上させます。

これらに反応しない女性の40%について 低悪性度の感染症がある 膀胱炎と呼ばれる膀胱炎。 これに対して、より多くの治療法が開発されている。 例えば、a 無作為化試験が現在進行中です 尿失禁のための筋痙攣抑制錠剤と共に膀胱特異的抗生物質を探索する。

女性は沈黙または恥ずべきで尿失禁に苦しむべきではありません。 上記の治療法は難しいことではありませんが、各女性のための適切な治療法を見つけるためのオプションを着実に遂行するために専門家が必要です。

著者について

ケイト・ムーア(UNSW Australia、産科医学部教授、尿路感染症学部長)

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