公衆衛生は信頼の欠如から苦しんでいますか?

12月の2014では、カリフォルニア州オレンジ郡のディズニーランドで麻疹が発生しました。 最終的に大流行 カリフォルニアで111の人々を傷つけた そして、カナダ、メキシコと同様、他の6つの州に広がりました。

カリフォルニア州は急速にワクチン接種の数が多いことで有名になった 懐疑的な。 そうしないと有名人または - - しかし、この流行は、単にいくつかの率直な「抗vaxxers」の結果ではないが、代わりに必須の予防接種の使用を超える増加不信のより一般的な傾向の一部です。

ディズニーランドの流行は、 ワクチン接種率の低下 セクションに 米国.

これらのワクチンは、数十年にわたって安全かつ効果的に使用されています。 またはそれの少なくとも重要なセグメント - - 必須学校の予防接種の今、ますます懐疑的なぜアメリカ国民は何ですか? この傾向のための1つの可能なソースは、ワクチン接種率が下落しているようなので、市民参加と政府への信頼と医療専門家を持っているということです。

ワクチンの懐疑的な成長

  多数 米国の両親の子供たちはまだ予定どおりに予防接種を受けています。 しかし、ワクチンを完全に拒否したり、ワクチンを選んだり、他のワクチンを選んだり、別のスケジュールを望む少数の少数しかいません。


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2014でした 麻疹症例数が多い (668)2000では病気が排除されていると考えられていたため、 研究者 責任が衰退する ワクチン接種率.

一部の州では、この減少は劇的なものでした。 に カリフォルニア、推奨される予防接種をすべて完了しなかった幼稚園児の数は過去5年間で大幅に増加しています。

その他の州 コロラド、コネチカット州、ケンタッキー州、アリゾナ州 & ワシントンワクチン接種率が著しく低下したため、集団免疫「(十分な人々は、送信チェーンが壊れている病気に免疫がある閾値)。

In シアトル、ポリオ予防接種率(81.4%)はルワンダよりも低い。 そしてカリフォルニア州はワクチン接種に対する宗教的および個人的免除を廃止する法案を可決しましたが(ワシントン州とオレゴン州の州議会議員であるウェストバージニア州とミシシッピ州だけで医療免除のみを許可している3州のうちの1つです) 後退した 類似の請求書から。

最近の 調査 独立したピューリサーチセンター(Pew Research Center)によって、強制ワクチンの実施について疑問が増えていることが示唆されている。

若いアメリカ人(18から29)は、子供の頃の予防接種が選択すべきであると考える古い回答者よりもはるかに高い可能性があります。 彼らはまた、麻疹、流行性耳下腺炎、風疹(MMR)ワクチンなどのワクチンの安全性について、より懐疑的である - 41%は安全ではないと思っており、別の15%は不明である。 これらの結果は、米国人口の人口動態の変化の可能性を示唆しており、時間の経過とともに、広範なワクチン接種の使用に対する支持はますます少なくなっています。

もしそうなら、なぜこの傾向が起こっていますか? なぜ強制ワクチン接種の慣行が慎重になっているのですか?また、一部の州でワクチン接種率が劇的に低下する理由は何ですか?

私たちはこれまで以上に孤独であり、お互いに信頼し合っています。

彼の本で ボウリング・アローン、ロバートパトナムは、20th世紀の中頃から、アメリカ人はますます互いに遠ざかっていると主張する。 (社会学者の専門用語では、社会資本。 ")

プットナムは​​、1950の後のいつか、アメリカ人は家族や親しい友人の私的な領域に退くことを始めたと言います。 エンターテイメント技術(テレビやインターネット)の増加のために、政治的関与が少なく、市民意識が低く、ライオンズクラブや地元のPTAなどのコミュニティ組織には関与していませんでした。

パットナムの好例はボーリングリーグです。 ボウリングは米国で最も人気のあるスポーツでしたが、アメリカ人はリーグでボーリングして他のメンバーと競い合っていました。 Now 誰もリーグではほとんど誰もボウルしない。

これは予防接種とは何が関係していますか? パットナムの理論の重要な特徴は、人々が他人が正直で信頼できると思う程度である「社会的信頼」です。 市民としての関わりが弱まるにつれて、他の人への信頼は衰えました。

私たちは、制度の信頼性

腐敗した人々に対する信頼だけでなく、社会制度への信頼です。 1964では、 人口の77% 彼らは連邦政府のものが正しかった何だろうと信頼を持っていたことを言いました。 2014ことで、この数はに落ちていました 24%.

そして同じ傾向は、医療従事者の信頼にも見られます。 研究 1966で、人口の73%が医療専門家の指導者を信頼していることを示しています。 2012によってこれが34%まで低下した、と人口の未満1四半期(23%)が全体として米国のヘルスケアシステムに自信を持っています。 信頼の欠如は、先進国の中で底部近く米国を置く - 医師への信頼という点で、米国は、調査対象24国のうち29にランクされています。

政府の不信感が抗ワクチン接種運動の主な議論の一つである。 〜で ピース それは典型的な動き、作家、フリー・ジャーナリスト バーティーニ・シェイファー 書き込み:

州はすでに私たちが生活の中で何ができるのかを大々的に管理しています。どの職業、どのように事業を行うことができるのか、どの物質を摂取できないのか、個人が自分の体に入るものを制御する権利を持っているとは信じられません。

歴史的には政府に対する信用の低さと市民参加の欠如のために、予防接種運動によってなされたこれらの主張は共鳴し始めている。 最近 研究 政府の信頼性が低い人は、病気の発生時に予防接種を受ける可能性が低いことを発見しました。

人々は依然として検疫のような政府の行動を支持する

いくつかのアメリカ人は自分の医療の生活の中で、政府の関与をより不信になっている場合は、パズルは、私たちの多くはまだそのような検疫などの他の政府後援の実践をサポートしていることです。

A CBSニュースの投票 昨年のエボラ流行中に行われた調査によると、アメリカ人の80%は西アフリカから戻ってくる米国市民が自動的に隔離されるべきだと考えていました。 実際には 長い歴史 米国での検疫の使用については、少なくとも 20世紀.

私たちは予防接種の実践に慎重になっていますが、感染者を隔離するという私たちの支持をまだ維持していますか?

信頼の私達の欠如はまた、このパズルを説明するのに役立ちます。 私たちは私たちの周りの人々の信頼を失っているように、我々は、感染の不信、病気の恐ろしいとなっています。 そんなにように、我々は他の人の体がもたらす可能性の脅威から身を守るために国家権力を使用して喜んでいます。

私たちのボーリングだけの社会は、ワクチン接種率の低下のための肥沃な基盤を作り出しました。 群の免疫を確実にする90%よりも高いワクチン接種率を達成するためには、地域社会が一緒にいると考える必要があります。 誰もが予防接種を受け、誰もが保護されます。 信頼が崩壊すると、私たちが歴史的に持っていた医学的社会契約が解消し始めます。

著者について会話

マッコイチャールズチャールズマッコイは、ニューヨーク州立大学プラッツバーグ校の社会学助教授です。 彼の研究は、公衆衛生の発展、特に国の疾病管理システムの形成に関係しています。 彼は、州の疾病管理戦略が、州が市民とどのように関係しているか、そして州が彼らの生活に及ぼすことができる力の種類にどのように影響するかに興味を持っています。

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.


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